中醫對心律失常的認識
古代文獻記述:
人之所主者心,心之所養者血。心血虛,神氣失守,神去則舍空,故惊悸之所以也。
(在中醫裡面沒有心律失常,而用心悸怔仲來描述)
心律失常的病因病機
基本上分成心血不足,心陽衰弱,水飲內停,瘀血阻絡四大類:
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心血不足,陰血虧損,心失所養,或失血過多,思慮過度勞傷心脾,氣血兩虧,不能上奉於心,故時有心律失常。 |
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大病久病之後,陽氣虛弱,不能溫養心脈,心下空虛,而有心悸不適。 |
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水飲凌心,脾胃腎虛,不能蒸化水液,停聚而為飲,飲邪上犯,心陽被抑而引發心律失常。 |
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瘀血阻絡,由於血液運行不暢,脈痺不已,內舍於心脈不通,故時有心悸。 |
辨證論治
心血不足型:
補血養心,益氣安神。
歸脾湯:用人參,黃耆 ,白術, 炙甘草等
心陽不振型:
溫補心陽,安神定悸。
桂枝甘草龍骨牡蠣湯:用桂枝,甘草,龍骨,牡蠣,人參,制附子,溫陽益氣。
水飲內停型:
振奮心陽,化氣利水。
苓桂術甘湯:用桂枝,甘草,白術,如有腎陽衰而不能利水加真武湯,溫陽行水,正如離照當空,則陰霾自散。
真武湯:制附子,白術,雲苓,芍藥,生姜。
心血瘀阻型:
治法:活血化瘀,理氣通絡
方藥:桃仁,紅花,丹參,赤芍,川芎,生地,當歸,青皮。
功效:活血化瘀,通絡。
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